Aqui você encontra as diretrizes para relacionamento com o cliente que estão previstas na Seção III – “Relacionamento com os Clientes” do Capítulo V “Relacionamento com Médicos Cooperados” do nosso Regimento Interno.
Elas determinam que o médico cooperado somente poderá prestar atendimento aos clientes do Sistema Unimed dentro da área de abrangência da Unimed-BH e que, sob nenhuma hipótese, o cliente do Sistema Nacional Unimed seja discriminado ou atendido de forma distinta da atenção dispensada aos demais clientes, observando apenas as diferenças inerentes às coberturas contratadas.
No Regimento Interno também há diretrizes sobre a conduta mais adequada do médico cooperado no atendimento dos clientes. Dentre elas, está a proibição de cobrança e/ou complementação dos clientes referentes a procedimentos que possuam cobertura contratual. A infração a essa norma pode ocasionar o estorno da produção médica do valor cobrado, assim como a notificação do médico cooperado.
Ao atender um cliente Unimed-BH
Além das questões acima, ao atender um cliente Unimed-BH, o médico cooperado e/ou sua secretária deve conferir os dados da carteirinha do plano de saúde do beneficiário.
Esteja atento a:
- Data de validade da carteirinha / vigência do plano
- Cobertura do plano
- Tipo de acomodação a que tem direito:
– individual
– coletivo - Tipo de produto:
– regulamentado: planos comercializados a partir de janeiro de 1999, adequados à Lei 9.656/98
– não regulamentado: planos comercializados antes da vigência da Lei 9.656/98 - Tipo de plano (Unimax, Unimaster, Unipart Flex, Unifácil, Unimed Pleno), outros não mais comercializados pela Unimed-BH ou planos de outras singulares do Sistema Unimed
- Área de abrangência do produto: nacional, estadual ou regional
Tipos de Planos da Unimed-BH
Os planos comercializados pela Unimed-BH são oferecidos em conformidade com a Lei 9.656/98 e registrados na Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). Em todos eles, o cliente conta com a qualidade e a excelência do atendimento Unimed-BH, sendo que, independentemente do plano contratado, os seguintes atributos são oferecidos a todos os beneficiários*:
- Cobertura dos procedimentos previstos no rol da ANS;
- Atendimento nacional para urgência e emergência, por meio do Sistema Unimed;
- Possibilidade de participação nos Programas de Atenção à Saúde;
- Acesso à rede assistencial própria Unimed-BH;
- Agendamento On-line de Consultas;
- Aplicativo Unimed-BH;
- Atenção Domiciliar;
- Serviço de ambulância;
- Unibaby;
- Parceria com Araújo para descontos em medicamentos.
*Alguns dos serviços acima podem variar de acordo com o produto e condições de contratação.
Conheça o nosso portfólio de produtos
Bem Digital
- Coparticipação: Isenta em consultas online e em casos de internações.
- Acomodação: Enfermaria ou apartamento.
- Rede Digital: Tenha acesso a Clínica On-line 24h, mais de 5 hospitais de referência, e mais de 20 clínicas e laboratórios.
- Abrangência: Belo Horizonte, Betim, Contagem e Nova Lima.
- Cobertura completa: Consultas agendadas, urgência e emergência, internações e partos.
- Opcionais: Transporte aeromédico e Plano Odontológico.
- Urgência e emergência: Nacional por meio do Sistema Unimed.
Unimed Pleno
- Coparticipação: Isenta para consultas, procedimentos realizados com o médico de referência e internações.
- Acomodação: Enfermaria ou apartamento.
- Rede Pleno: Tenha acesso a mais de 15 hospitais e à rede exclusiva de especialistas.
- Abrangência: Belo Horizonte, Betim e Contagem.
- Cobertura completa: Consultas agendadas, urgência e emergência, internações e partos.
- Opcionais: Transporte aeromédico e Plano Odontológico.
- Urgência e emergência: Nacional por meio do Sistema Unimed.
Unifácil
- Coparticipação: Exames, consultas e internações.
- Acomodação: Enfermaria.
- Rede Preferencial: Mais de 25 hospitais, mais de 220 clínicas e laboratórios e mais de 1600 médicos.
- Abrangência: Regional (BH + 33 municípios).
- Cobertura completa: Consultas agendadas, urgência e emergência, internações e partos.
- Opcionais: Transporte aeromédico e Plano Odontológico.
- Urgência e emergência: Nacional por meio do Sistema Unimed.
Unifácil Flex
- Coparticipação: Exames, consultas e internações.
- Acomodação: Enfermaria.
- Rede Preferencial: Mais de 25 hospitais, mais de 220 clínicas e laboratórios e mais de 1600 médicos.
- Abrangência: Regional (BH + 33 municípios).
- Cobertura completa: Consultas agendadas, urgência e emergência, internações e partos.
- Opcionais: Transporte aeromédico e Plano Odontológico.
- Urgência e emergência: Nacional por meio do Sistema Unimed.
Unipart Flex
- Coparticipação: Exames, consultas e internações.
- Acomodação: Enfermaria ou apartamento.
- Rede Ampla: Mais de 5,2 mil médicos cooperados, mais de 39 hospitais, mais de 270 clínicas e laboratórios, uma rede exclusiva da Unimed-BH, além da maior rede parceira de referência na região.
- Abrangência: Regional (BH + 33 municípios).
- Cobertura completa: Consultas agendadas, urgência e emergência, internações e partos.
- Opcionais: Transporte aeromédico e Plano Odontológico.
- Urgência e emergência: Nacional por meio do Sistema Unimed.
Unimax
- Coparticipação: Isento.
- Acomodação: Enfermaria ou apartamento.
- Rede Ampla: Mais de 5,2 mil médicos cooperados, mais de 39 hospitais, mais de 270 clínicas e laboratórios, uma rede exclusiva da Unimed-BH, além da maior rede parceira de referência na região.
- Abrangência: Regional (BH + 33 municípios).
- Cobertura completa: Consultas agendadas, urgência e emergência, internações e partos.
- Opcionais: Transporte aeromédico e Plano Odontológico.
- Urgência e emergência: Nacional por meio do Sistema Unimed.